La santé des femmes est un sujet complexe et à multiples facettes qui englobe un large éventail de questions. Un domaine qui soutient la santé des femmes est le traitement hormonal substitutif (THS), qui peut être utilisé pour soulager les symptômes associés à la ménopause et à d'autres déséquilibres hormonaux.

Le THS consiste à remplacer les hormones naturelles dans le corps, telles que l'œstrogène et la progestérone, afin de soulager les symptômes tels que les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, l'atrophie vulvo-vaginale, y compris la sécheresse vaginale et la dyspareunie, maintenant collectivement appelées : syndrome génito-urinaire de la ménopause (GSM).¹ D'autres symptômes associés à la périménopause et à la ménopause qui répondent aux œstrogènes comprennent les troubles du sommeil, les sautes d'humeur/la dépression et, dans certains cas, les douleurs articulaires. Le THS peut également aider à prévenir l'ostéoporose caractérisée par une perte de densité osseuse.²

Les femmes qui suivent un traitement pour les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur nécessitent une œstrogénothérapie systémique dans laquelle les hormones sont amenées à entrer et à circuler dans la circulation sanguine pour atteindre toutes les parties du corps³, tandis que les femmes traitées pour le syndrome génito-urinaire de la ménopause (GSM) seules devraient recevoir une faible- dose d'œstrogènes vaginaux au lieu d'œstrogènes systémiques. Tous les types d'œstrogènes sont efficaces pour soulager les bouffées de chaleur et sont heureusement disponibles sous de nombreuses formes, y compris les gels et lotions topiques, oraux, transdermiques et les anneaux vaginaux.¹ Bien que la puissance, et donc la posologie, de ces suppléments d'œstrogènes varient, leur capacité à soulager les bouffées de chaleur reste largement similaire tandis que la sélection du composé et de la dose est basée sur la préférence du patient, la disponibilité des médicaments et le coût. ¹

Effets secondaires

Bien que le THS puisse être très efficace pour gérer ces symptômes, il existe également des risques potentiels associés à la thérapie. ⁴ Par exemple, le THS a été associé à un risque accru de cancer du sein, de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. En conséquence, de nombreuses femmes hésitent à prendre un THS et recherchent plutôt des options alternatives.

L'une de ces alternatives est la composition pharmaceutique, qui implique la création de médicaments sur mesure adaptés aux besoins spécifiques d'un patient individuel. Le THS composé est généralement fabriqué à l'aide d'hormones bio-identiques, des molécules chimiquement identiques aux hormones naturellement présentes dans le corps. Les hormones les plus couramment aggravées sont l'estradiol , l'estrone, l'estriol , la progestérone, la testostérone et la déhydroépiandrostérone (DHEA) et celles-ci peuvent réduire le risque d'effets secondaires, car le corps est capable de reconnaître et de traiter les hormones plus facilement. ⁵

La préparation pharmaceutique permet également une plus grande flexibilité en termes de dosage, car les hormones peuvent être adaptées aux besoins individuels de chaque patient. Les pharmacies de préparation peuvent également proposer une large gamme d'autres formes de médicaments répondant aux besoins des clients, tels que des crèmes et des suppositoires pour la sécheresse et la douleur vaginales, ainsi que des comprimés oraux, des gélules et des pilules.

Bien que le traitement hormonal substitutif puisse être très efficace pour gérer les symptômes associés à la ménopause et à d'autres déséquilibres hormonaux, il existe également des risques potentiels associés au traitement. La préparation pharmaceutique offre une alternative qui peut être adaptée aux besoins spécifiques de chaque patient et qui peut réduire le risque d'effets secondaires. Si un patient recherche une alternative au THS traditionnel, il est important de parler avec un professionnel de la santé pour déterminer si le THS composé lui convient.

1. "À jour." Système d'aide à la décision clinique fondé sur des données probantes | À jour | Wolters Kluwer , https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-menopausal-symptoms-with-hormone-therapy. Consulté le 19 janvier 2023.
2. Gambacciani, Marco et Marco Levancini. "Traitement hormonal substitutif et prévention de l'ostéoporose post-ménopausique - PMC." PubMed Central (PMC) , août 2014, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4520366/ .
3. "Traitement hormonal de la ménopause et risque de cancer." Société américaine du cancer | Informations et ressources sur le cancer : sein, côlon, poumon, prostate, peau , 13 février 2015, https://www.cancer.org/healthy/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy- and-cancer-risk.html.
4. Minelli, C., Abrams, KR, Sutton, AJ et Cooper, NJ (2004). Avantages et inconvénients associés à l'hormonothérapie substitutive : analyse de la décision clinique. BMJ , 328 (7436), 371. https://doi.org/10.1136/bmj.328.7436.371
5. Cirigliano M. Thérapie hormonale bioidentique : un examen des preuves. J Santé des femmes (Larchmt). juin 2007;16(5):600-31. doi : 10.1089/jwh.2006.0311. PMID : 17627398.

Exemple de formule pour les mélangeurs

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